最新热读你当前所在位置: yabo亚博体育官网健康网>>最新热读

扁桃体老是发炎到底要不要切?
来源: 南方日报 编辑:杨艳 时间:2019-12-17 09:36:20  

  很多家长都有这样的烦恼,家里的宝宝扁桃体老是发炎,严重时还发烧,看着宝宝被折腾得身体日渐消瘦,很是心疼。听说扁桃体可以切,那是不是切了就能一劳永逸呢?切了会不会影响孩子免疫力呢?清远市人民医院耳鼻喉科主任陈翠芳带来相关知识。

  科普

  扁桃体到底有什么用

  扁桃体位于消化道和呼吸道的交会处,此处的黏膜内含有大量淋巴组织,是经常接触抗原引起局部免疫应答的部位。3岁以前,扁桃体是人体重要的免疫器官,可产生淋巴细胞和抗体,具有抵抗细菌和病毒的功能,并使整个机体产生免疫。对一个健康人来说,扁桃体就像个看门人,起着守护的作用。孩子在6至7岁时,扁桃体的生长发育达到最高峰,之后就开始逐渐萎缩,一般在11-12岁可萎缩到成人的状态。

  前一段时间,一组名为“下面有请扁桃体发炎”的表情包火了。陈翠芳介绍,扁桃体发炎确实很常见,由于扁桃体所在的口咽部是饮食和呼吸的必经之路,经常接触、较易隐藏病菌和异物,正常情况下,由于扁桃体表面上皮完整和黏液腺不断分泌,可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出,因此保持着机体的健康。但是,当人体抵抗力下降,上皮防御机能减弱,细菌繁殖加强,腺体分泌机能降低时,扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。

  在大部分人的印象中,扁桃体炎似乎是小时候才会生的病,因此,很多患者也以为,扁桃体发炎是小朋友的“专利”。其实并不然,只不过大部分的扁桃体发炎、化脓症状都出现在婴幼儿和青少年群体身上,所以给大家留下了扁桃体炎是小孩子才会生的病的印象。

  “成年人也很容易受到扁桃体炎困扰。”陈翠芳说,并且成年人更应该重视扁桃体炎的治疗。因为慢性扁桃体炎常合并慢性咽炎、急性喉炎、慢性中耳炎等慢性疾病。

  “扁桃体若不听话,就相当于守护人体健康防线的‘门卫’叛变,会带来严重的后果。”如扁桃体炎反复发作,甚至还可诱发风湿性肾炎、风湿性关节炎、风湿性瓣膜心脏病、心内膜炎、心肌炎、急性肾炎等严重疾病。

  解密

  什么情况下扁桃体该切除

  扁桃体发炎,虽然看起来是个“小病”,通常积极治疗的话,几天就能好。但是,有些人的扁桃体发炎次数比较频繁,这种情况是否需要通过手术切除,一劳永逸呢?陈翠芳介绍,扁桃体若出现以下五种情况,可考虑手术切除。

  扁桃体一年发炎一两次尚算正常,但如果一年发炎超过3次以上,建议切除。扁桃体在12岁后没有萎缩,过度肥大会妨碍吞咽、呼吸及发音、嗜睡、打呼噜,建议切除,否则容易出现睡眠呼吸暂停低通气综合症;

  扁桃体炎作为病灶导致了身体其他重要器官疾病,如急性肾炎、心肌炎等;

  扁桃体上长有新生物、白喉带菌的扁桃体,这些情况也是扁桃体手术的指征。

  单侧扁桃体肿大,应该切除。成年人若发生单侧扁桃体肿大,大部分是属于恶性病变,且在清远地区发病率较高。早期症状时多痰,有异物感,以扁桃体炎为主要表现。

  误区

  切除扁桃体后会丧失免疫力

  “这是很常见的一个误区。”陈翠芳介绍,人的身体不止拥有一个扁桃体,在舌根、咽部周围的上皮下有好几群淋巴组织,按其位置分别称为腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体。而日常所说的扁桃体,其实是腭扁桃体。腭扁桃体虽然有一定的免疫功能,对上下呼吸道疾病具有一定防御作用,但是扁桃体的这种作用,随着年龄的增长会逐渐降低,甚至消退。

  人在5至6岁以后,扁桃体的免疫功能已逐渐被其它器官所取代。相反,反复发作的扁桃体炎,可使扁桃体纤维化,此时的扁桃体不仅已经失去了防卫的作用,而且吞噬的细菌在腺体隐窝内潜伏、繁殖,将导致急性扁桃体炎反复发作,不但没有免疫功能,相反对人体会产生危害,这种情况下切除扁桃体是利大于弊的。特别是每年扁桃体炎发作3~5次以上,或已经有扁桃体周围脓肿者,更应该考虑手术切除以根治。

  值得注意的是,腭扁桃体是一个常见的恶变扁桃体,恶变的发病率呈男多女少的规律,而这往往与男性抽烟、喝酒的不良生活方式有关。因此,当腭扁桃体发生恶变的时候,更应该考虑手术切除。

 

 

 

相关链接:

久患扁桃体炎 孩子易成“地包天”?